李晓岚(浙江杭州桐庐第一人民医院浙江杭州

【摘要】  目的  观察血栓心脉宁联合美托洛尔治疗室性早搏的疗效及安全性。方法选择室性期前收缩病A．78~0，随机分为两组：血栓心脉宁+美托洛尔组(治疗组)40例，美托洛尔组(对照组)38例。两组均给予美托洛自g25mg，2~／d,治疗组加用血栓心脉宁片，每次2片，3次／d，疗程4周。用药前及用药4周后45-24h动态心电图及肝、肾功能、血、尿常规检查。结果两组均可显著减少室性早搏的发生。治疗组总有效率92．5％，对照组总有效率77．3％。治疗组疗效优于单用对照组(P<0．01)。结论血栓心脉宁联合美托洛尔可显著减少室性早搏的发生，疗效优于单用美托洛尔。

【关键词】  室性早搏美托洛尔血栓心脉宁

    室性期前收缩是临床最常见的心律失常之一，频繁发作可致患者胸闷、心悸、乏力等，影响正常的工作与生活。中药血栓心脉宁具有芳香开窍、活血散瘀的功效，临床上常用于心脑血管疾病的治疗。心脏B受体阻滞剂美托洛尔具有脂溶性、膜稳定性，无内源性拟交感活性，经研究证实可有效减少室性期前收缩的发生。本文旨在评价血栓心脉宁联合美托洛尔治疗室性早搏的疗效及安全性。

1资料与方法

1．1一般资料2006年5～10月我院室性早搏病人78例，其中男性36例，女性42例，年龄24～82岁。随机分为两组：血栓心脉宁片+美托洛尔组(治疗组)40例，美托洛尔组(对照组)38例。两组一般情况比较差异无显著性，具有可比性。

1．2治疗方法两组均给予美托洛尔25 mg，2次，d，治疗组加用血栓心脉宁(敦化市华康药业有限公司生产)2片，3次，d。疗程4周。监测临床症状、心率、心律变化。用药前及用药4周后行24h动态心电图，血、尿常规，肝、肾功能等检查。

1．3疗效判断标准…  参照卫生部心血管系统药物基地制定的《心血管系统药物临床研究指导原则》。显效：临床症状消失或基本消失，早搏消失或减少90％以上；有效：临床症状明确改善，早搏减少50％。90％；无效：临床症状无明显变化，早搏无明显变化或减少<50％。总有效率等于显效加有效率。

1．4统计学处理计量资料以率表示，采用t检验，P<0．05为差异具有显著性。

2结果

2．1两组疗效两组均可显著减少室性期前收缩的发生，患者胸闷、心悸、乏力等症状明显改善。治疗组总有效率92．5％，对照组总有效率77．3％。治疗组疗效优于对照组(P．01)，见表1。< DIV>

表1两组的疗效比较(例)